其实执业医师考试最大的特点就是范围广，但是题目的难度并不是很难，但是又足够贴近临床实际。接下来，让我们分科目谈一下执业医师考试的复习。
首先是技能考试。现在伴随着医疗教育的改革，尤其是医学生临床技能大赛的开展，各个医学院校都越来越重视临床技能的教学。这里我们讲几个重点。
体格检查没有什么技巧，最主要的是按照教材多多练习，以期达到熟练。但要注意对患者的人文关怀，比如在听诊，触诊之前，记得强调捂热听诊器和搓热双手，并言语安慰患者。
技能操作，形式大于内容，比拼演技。以胸穿为例，有几句经典台词要说好，1、“老师好，我已经戴好了帽子口罩。”2、“遵医嘱，为一号一床王明行胸腔穿刺术，有适应症，无禁忌症，生命体征平稳，知情同意书已经签署。”3、“接下来打麻药了，会有一点疼。”“在穿刺的过程中有任何不适，或者要咳嗽，都请您举手示意”，要处处体现对患者的人文关怀。
在正式穿刺的过程中，无菌观念是最重要的。注意戴手套的时候，一定右手的拇指不要触碰到左手手套的反折处。抽取麻药的时候，要在助手的辅助下抽取，戴手套之后不要触碰麻药瓶。铺无菌孔巾时动作要慢，注意不要触碰到身体。
然后是理论考试。卫生法规，医学人文这样的占分比较少的学科，我们略去不谈。
先谈一谈基础学科。
虽然医学知识主要是靠背，但也不是死记硬背，一定要理解其背后的逻辑和规律。
基础课程每本书开篇都有总论，总论无论长短都是对这门学科最高度的概括和总结。一般会提出若干规律性的论断。
比如《生理学》一开篇就指出，生理调节的方式有三种体液调节，神经调节，自身调节，最终的目的是达到内环境的稳态。机体通过反馈和前馈这两种方式自动控制三种生理调节。之后，又论述了这三种调节方式起作用的机制，也即细胞的基本结构，受体和信号转导，电机械耦联。这几点就是生理学的框架。
等你复习到各个系统的生理功能时，你就会发现，都逃不出总论提出的这几点规律，都是在讲这个系统有什么功能，这些功能又是受到哪些神经和激素的调节，而这些调节起作用的方式都是通过不同细胞的信号转导通路，调节的模式则不外乎前馈和反馈调节。
总论指导各论，各论又丰富总论，这样，你背书就有了头绪，也就能做到纲举目张，执简御繁。
然后是临床课程。一般来说，考执业医师资格证是在本科毕业后的一年，这时候你已经有了一些临床经验，当然也有了许多困惑，不妨借复习执业医师的契机，把自己所学过的临床知识串联起来。
和基础学科一样，我们复习临床知识也需要抓住大纲。临床所有科目的总论，就是《诊断学》的症状学。要把自己放在临床工作的环境中来应用知识，而不是死记硬背。
怎么来看病，这个问题在诊断学的开篇就论述过。首先是问诊，之后是查体，之后是辅助检查的判读，包括实验室检查和影像学资料，最后是结合流行病学资料做出诊断。
任何一个患者都是以某个症状为主诉来看病。医生需要围绕这个症状进行诊断和鉴别诊断。问诊不是漫无目的的瞎问，而是在根据症状预设的疾病范围内进行问诊。
比如心内科最常见的症状：胸痛。诊断书上写了一大堆可能的疾病，粗看一遍很难记住，但其实你仔细阅读之后就发现，诊断学的编排很有逻辑性，他就是按照胸部的解剖结构进行的分类。
胸壁：外伤，带状疱疹。
胸膜：气胸，胸膜炎，胸膜肿瘤。
肋骨：骨折，肋软骨炎。
肺：肺炎，肺栓塞，肺脓肿，肺癌。
心脏：心包炎，心肌炎，心梗，心绞痛。
纵隔大血管：主动脉夹层。
食管：反流性食管炎。
最后是全身性其他部位疾病的牵涉痛。
同样的逻辑可以推广至腹痛、头痛，这样你是不是发现症状学容易很多了？
当然面对患者，尤其是急诊患者，你不可能一口气把这么多疾病问个遍，这时候就要根据流行病学和疾病的严重程度分出个先后次序。对于一个老年人，首先应当考虑到三大致命性胸痛：急性心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞。而对于年轻人，则更多的考虑肺炎，气胸，心肌炎。
那么以一个老年胸痛患者为例。要着重围绕上述三种致命性胸痛进行问诊，问胸痛的部位（胸骨后？胸前区？胸背部？），性质（压榨性？撕裂样？），持续时间，诱因以及加重缓解因素（含服硝酸甘油是否缓解？活动后是否加重？是否和呼吸运动有关？），伴随症状（晕厥？呼吸困难？腹痛？下肢水肿？）。
接下来当你考虑这个患者是急性心肌梗死（胸骨后突发压榨性疼痛，持续超过半小时，服用硝酸甘油不缓解），那接下来就要开出针对性的辅助检查，最重要的是心电图以及肌钙蛋白和心肌酶谱的检查。心电图的判读我们有时间单独讲，而肌钙蛋白和心肌酶谱的变化趋势也是考试的重点，多长时间开始阳性，多长时间达峰，多长时间转阴，二者不同时阳性如何解读。
之后，你根据心电图和心肌损伤标志物确诊了心梗，下一步就是针对性的治疗。首先你还是要记住大的原则，再记具体用药。
抗栓：阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛；
调脂：他汀；
扩冠：硝酸酯类药物；
降低氧耗：β受体阻滞剂；
及时的血运重建：PCI或者溶栓（注意治疗时间窗）
记住了大框，然后再具体记忆常用药物的适应症和禁忌症，这样就有条不紊了。
就这样，从诊断到治疗，一个具体的疾病所需要的记忆的知识就都串联起来了。
